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Manual de instrumental quirúrgico

Manual de instrumental quirúrgico. El propósito de este artículo es mostrar algunos de los instrumentos que se pueden utilizar en los salones de cirugía durante la intervención quirúrgica.

¿Qué es el instrumental quirúrgico?

El instrumental quirúrgico es el conjunto de elementos utilizados en los procedimientos quirúrgicos. Es un bien social costoso, muy sofisticado y delicado. Por ello su cuidado debe ser meticuloso y estar estandarizado; debe someterse a la cadena del proceso de descontaminación, limpieza y esterilización.

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medicaleq21_Manual de instrumental quirúrgico

El servicio preventivo de instrumental quirúrgico en EQ21, incluye rehabilitación de bordes cortantes para las tijeras, restauración de la superficie en todos los instrumentos, ajuste y alineado de piezas, lavado ultrasónico, matizado, grabado de instrumental (de acuerdo a los requerimientos del Hospital), lubricación, control de calidad y empaquetado individual como protección hasta la entrega al Hospital.

¿Diseño del instrumental quirúrgico?

Los instrumentos se diseñan para proporcionar una herramienta que permita al cirujano realizar una maniobra quirúrgica básica; las variaciones son muy numerosas y el diseño se realiza sobre la base de su función.

Fabricación del instrumental quirúrgico:

La fabricación del instrumental quirúrgico puede ser de titanio, vitalio u otros metales, pero la gran mayoría está hecha de acero inoxidable.

Las aleaciones que se utilizan deben tener propiedades específicas para hacerlos resistentes a la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.

Clasificación del instrumental quirúrgico:

Según su composición Acero inoxidable: el acero inoxidable es una aleación de hierro, cromo y carbón; también puede contener níquel, manganeso, silicón, molibdeno, azufre y otros elementos con el fin de prevenir la corrosión o añadir fuerza tensil.

Los instrumentos de acero inoxidable son sometidos a un proceso de pasivación que tiene como finalidad proteger su superficie y minimizar la corrosión.

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Tipos de terminados del instrumental quirúrgico:

  •  El terminado de espejo es brillante y refleja la luz. El resplandor puede distraer al cirujano o dificultar la visibilidad. Tiende a resistir la corrosión de la superficie.
  • El terminado adonizado es mate y a prueba de resplandor. Para reducir el resplandor se depositan capas protectoras de níquel y cromo, en forma electrolítica; a esto se le conoce como terminado satinado. Este terminado de la superficie es un poco más susceptible a la corrosión que cuando está muy pulida, pero esta corrosión con frecuencia se remueve con facilidad.
  • El terminado de ébano es negro, lo que elimina el resplandor; la superficie se oscurece por medio de un proceso de oxidación química. Los instrumentos con terminado de ébano se utilizan en cirugía láser para impedir el reflejo del rayo; en otras operaciones, brindan al cirujano mejor color de contraste ya que no reflejan el color de los tejidos.
  1. Titanio: es excelente para la fabricación de instrumentos microquirúrgicos. Se caracteriza por ser inerte y no magnético, además su aleación es más dura, fuerte, ligera en peso y más resistente a la corrosión que el acero inoxidable. Un terminado anodizado azul de óxido de titanio reduce el resplandor.
  2. Vitalio: Es la marca registrada de cobalto, cromo y molibdeno. Sus propiedades de fuerza y resistencia son satisfactorias para la fabricación de dispositivos ortopédicos e implantes máxilofaciales. Es importante recordar que en un ambiente electrolítico como los tejidos corporales, los metales de diferente potencial, en contacto unos con otros, pueden causar corrosión. Por lo tanto, un implante de una aleación con base de cobalto no es compatible con instrumentos que tengan aleaciones con base de hierro como acero inoxidable y viceversa.
  3. Otros metales: Algunos instrumentos pueden ser fabricados de cobre, plata, aluminio.
  4. El carburo de tungsteno es un metal excepcionalmente duque se utiliza para laminar algunas hojas de corte, parte de puntas funcionales o ramas de algún instrumento.
  5. Instrumentos blindados: se utiliza un revestimiento o una técnica llamada blindado de destello con metales como cromo, níquel, cadmio, plata y cobre, colocando un terminado brillante sobre una pieza forjada básica o montaje de una aleación de hierro volviéndolo resistente a la rotura o quebradura espontánea.

La desventaja de los instrumentos blindados es la formación de óxido por lo que actualmente se usan con poca frecuencia.

Según su forma:

De un solo cuerpo: Consta de punta y cuerpo; ejemplo: mango de bisturí, cánulas de succión, pinzas de disección, separadores manuales, dilatadores de hegar.

  • Articulado: Consta de punta, cuerpo y articulación; ejemplo: pinzas y tijeras.
  • Con cierre: Consta de argolla, articulación, cuerpo, punta y cierre; ejemplo: pinzas de forcipresión (clamps) vasculares y los intestinales.
  • Con fórceps: Consta de punta, articulación, cuerpo y fórceps; ejemplo: fórceps ginecológicos, espéculos.
  • De fibra: Son aquellos instrumentos que están constituidos por fibras ópticas de vidrio y recubiertas por un elemento de caucho o con aleaciones de polietileno para hacerlos más fuertes y resistentes; ejemplo: laparoscopios, cistoscopios, artroscopios, ureteroscopios, gastroscopios.

Según su función del instrumental quirúrgico:

Se clasifican en instrumentos para diéresis o corte, separación, hemostasia, aprehensión, instrumental de síntesis, de drenaje.

Instrumental de diéresis o corte: para seccionamiento de tejidos. Se pueden clasificar en diéresis roma y diéresis aguda.

Para cortar, separar o extirpar un tejido y para cortar materiales, este instrumental quirúrgico requiere de un manejo cuidadoso al momento de manipularlo para evitar accidentes debido a que sus puntas son cortantes y filosas.

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Entre estos tenemos el instrumental quirúrgico:

a) Mangos de bisturí: Instrumento de un solo cuerpo, pueden ser largos, cortos, rectos y curvos, los encontramos en números de 3,4,7. Para estos elementos encontramos también las hojas de bisturí en calibres 10,11,12,15 que son pequeñas y se adaptan a los mangos número 3 y 7, ya sean largos o cortos. Las hojas de bisturí 20, 21,22 son grandes para adaptarlas a los mangos número 4, largos o cortos.

b) Tijeras: Elementos de corte o diéresis que se utilizan para cortar, extirpar tejidos. Entre estas tenemos las tijeras de mayo para cortar materiales y las de metzembauw curvas o rectas para tejidos. Además encontramos tijeras de plastia, tijeras de torex o tijeras de histerectomía, tijeras de duramadre, tijeras de fommon.

c) Electro bisturí: Elemento utilizado para corte y coagulación o hemostasia. Consta de un cable que contiene un lápiz y en su punta un electrodo el cual realiza la función, ya sea de corte o hemostasia; el cable va conectado al equipo de electro cauterio y para hacer contacto necesita de dos polos, uno que es el electrodo y otro que es la placa conductora que se le coloca al paciente, la cual va conectada también al equipo a través de su cable.

d) Bipolar: Es un elemento utilizado para hacer hemostasia y corte en tejidos delicados y pequeños se utiliza en neurocirugía, otorrinolaringología y cirugía plástica.

e) Se pueden considerar de corte otros elementos como: Las gubias, cizallas, curetas, cinceles, osteotomos, craneotomos eléctricos o manuales, esternotomos eléctricos o manuales.

f) De corte, especializados: Sierras eléctricas o manuales, los perforadores eléctricos o manuales.

  •  Instrumental de separación: Son aquellos utilizados para separar o retraer una cavidad o un órgano durante el procedimiento quirúrgico y a su vez son aquellos que mantienen los tejidos u órganos fuera del área donde está trabajando el cirujano para dar una mejor visión del campo operatorio. Pueden ser:
  1. Manuales: Entre ellos están los separadores de Senn Miller, de Farabeuf, de Richardson, de Deavers, valvas maleables y ginecológicas.
  2. Autoestáticos o fijos: Ubicados dentro de la cavidad abdominal y fijados por medio de valvas, generalmente son articulados:
  • Separador de Balfour abdominal
  • Separador de Gosset ( O’sullivan, O’Connor, Ginecología )
  • Separador de Finochieto (Tórax y ginecología) Empleados para cirugías de tiroides, neurocirugía, mastectomías, fístulas arteriovenosas, marcapasos: -Separador de Gelpy
  • Separador de Mastoides
  • Separador de Weitlaner
  • Separador de Belkman Adson Este instrumental es usado como básico y también como especializado.

Instrumental de aprehensión: Es aquel instrumental utilizado para tomar tejidos, estructuras u objetos. Pueden ser:

a) Fijos: Considerados fijos porque tomamos la estructura o el elemento y lo mantenemos fijo. Entre ellos tenemos:

  1. Pinzas de Allis
  2. Pinzas de Judo-Allis
  3. Pinzas de Foerster o corazón
  4. Pinzas de Ballenger
  5. Pinzas de Doyen
  6. Pinzas de Backhaus

b) Móviles o elásticos: Porque tomamos el elemento o la estructura en un momento determinado sin mantenerlo sostenido en la posición. Entre estos tenemos:

  1. Pinzas de disección con y sin garras largas y cortas
  2. Pinza de Rush o rusa corta y larga
  3. Pinzas de disección Adson con y sin garra
  4. Pinzas en bayoneta

Instrumental de hemostasia: Es el instrumental utilizado para realizar hemostasia en un vaso sangrante o un tejido. Entre estos tenemos:

  1. Pinzas de mosquito rectas y curvas
  2. Pinzas de Kelly rectas y curvas
  3. Pinzas de Kelly Adson rectas y curvas
  4. Pinzas de Rochester rectas y curvas
  5. Electro bisturí

 Instrumental de síntesis: Es el instrumental utilizado para suturar tejidos, afrontar o restablecer su continuidad; está formado por un conjunto de elementos o instrumentos como:

  1. Porta agujas (específico)
  2. Tijera de Mayo Hegar
  3. Tijera de Potts o dura madre
  4. Pinzas Cryles
  5. Tijera de Metserbaun
  6. Pinzas de disección con y sin garra
  7. Suturas de los diferentes calibres
  8. Agujas viudas

Instrumental de drenaje: Su objetivo es la limpieza de la zona. Es utilizado para aspirar o succionar líquidos de la cavidad del paciente al exterior a través de elementos o instrumentos. Entre estos tenemos las cánulas de succión:

  1. Frazier
  2. Yankawer
  3. Pott
  4. Acanalada
  5. Andrews
Fuente:https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2014/msu145n.pdf

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Trazabilidad en CEYE

Trazabilidad en CEYE se compone de procesos prefijados que se llevarán a cabo determinando los pasos a seguir, por los cuales se someterá un producto desde el inicio hasta su ubicación final.

En la actualidad la seguridad de los procedimientos quirúrgicos es vital para garantizar la calidad de vida y la salud de los pacientes. Es por ello, la Organización Mundial de la Salud, ha creado manuales de calidad que previenen las Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS), a través del establecimiento de parámetros necesarios para las áreas de trazabilidad y esterilización en la Central de Esterilización y Equipos CEYE.

Compartir: Expertos en Trazabilidad en CEYE

Medicaleq21 Especialistas en sistema de Trazabilidad diseñado específicamente para las CEYES del Sector Salud y Hospitales particulares. Diseñado en México con todas las características de acoplamiento para Equipos Biomédicos y tomando como base los más de 30 años dentro del medio. Contamos con planes para CEYES de bajo tránsito así como CEYES de hospitales con alto consumo de recursos.

Esto ha permitido que la esperanza de vida de los individuos se eleve. Sin embargo, es necesario poner atención en los procesos, manejo, almacenamiento, conservación y esterilización del instrumental quirúrgico.

Existe un constante desafío por mejorar la atención de los pacientes. Los retos de mantener el principio de cirugía segura y minimizar las infecciones nosocomiales forman parte de las metas internacionales enfocadas en el paciente para servicios eficaces y de calidad.

La OMS, establece los lineamientos del segundo reto mundial para la seguridad del paciente: “La cirugía segura salva vidas”. El objetivo principal es mejorar la seguridad de la atención quirúrgica en todos los centros sanitarios.

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Asimismo, el “Manual de Esterilización para Centros de Salud”, de la “Organización Panamericana de la Salud “(OPS, en su página 1 refiere…. el propósito de informar al personal de salud protocolos y procedimientos en prevención de infecciones nosocomiales a través de la CEYE, también indica los puntos de limpieza, acondicionamiento, esterilización almacenamiento, así como transporte

La trazabilidad en CEYE se compone de procesos prefijados que se llevarán a cabo determinando los pasos a seguir, por los cuales se someterá un producto desde el inicio hasta su ubicación final. Existen dos tipos de trazabilidad interna y externa.

Trazabilidad en CEYE interna: Es aquella que se basa en los procedimientos internos de la empresa tomando en referencia la composición del producto, manipulación, maquinaria que intervino o fue empleada y otros factores.

Trazabilidad en CEYE externa: Se anexan otros elementos para externalizar la información que surge de la interna.

¿Qué es la trazabilidad en CEYE?

La trazabilidad es el seguimiento de los pasos que sigue un producto desde su inicio hasta el consumidor final debiendo quedar registrado cada paso, es una herramienta que nos permite el control en tiempo específico y nos detecta cualquier anomalía garantizando al paciente la seguridad y calidad del producto en su beneficio.

 Compartir:  Sistema de Trazabilidad en Centrales de Esterilización

medicaleq21_trazabilidad en CEYE

ACTIVITY VIEWER (AV-TSSS) Sistema de reportes del área de esterilización usando los datos TSSS para la entrega vía remota de gráficas y datos generales de la CEYE. El sistema esta AV-TSSS Activity Viewer esta diseñado con la integración de gráficas y reportes con descarga en distintos formatos, esta disponible para plataformas Android y IOS con dispositivos móviles (tablet) .

Objetivo de la Trazabilidad

El objetivo de la Trazabilidad es el seguimiento del proceso del material estéril, con base en la normatividad, de esta forma se identifica el material quirúrgico facilitando su seguimiento desde el inicio del proceso hasta llegar con el paciente o persona con el cual será utilizado, garantizando que dicho proceso cumplirá con todos los pasos a seguir, como lo dispuso la empresa y con la certeza de que se está proporcionando material e instrumental en perfectas condiciones.

Relacionando así el instrumental, la cirugía, paciente y material con el método de esterilización elegido acorde a las características el método adecuado.

El proceso de Trazabilidad debe seguir una serie de pasos con los cuales se verán fortalecidos los productos sanitarios estériles con relación a su manejo en el sector salud en beneficio de Protección al paciente:

  1. Protección al personal que interviene en los cuidados.
  2. Limitar la extensión de un posible problema.
  3. Demarcar las responsabilidades de aparición de alguna incidencia.
  4. Demostrar que se cuenta con un sistema de calidad y buen funcionamiento.
  5. De forma legal cada paso del proceso se debe documentar, fortaleciendo el proceso de trazabilidad el cual quedará debidamente registrado y archivado por el tiempo que determine la autoridad competente, se tendrá control estricto en el manejo de los archivos, proporcionando capacitación constante del personal profesional y a los supervisores, realzando la importancia adecuada del personal que registrará, clasificará y archivará la documentación, en virtud de que si es requerida la documentación se proporcionara de forma eficiente y eficaz a las autoridades competentes que lo soliciten.

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Existen diversos factores de derivación no estrictamente ligados a la Trazabilidad, pero sí son importantes para la gestión de los recursos. Es el caso de los costos que intervienen en el proceso de producción de los materiales estériles, lo cual puede incrementar el volumen de registros por manejar.

Diferencia entre esterilización y desinfección

La diferencia entre esterilización y desinfección: es la eliminación de todo germen presente en un objeto, incluyendo sus esporas con lo que respecta a esterilización, en tanto que para desinfección: es la destrucción o eliminación de microorganismos de los materiales procesados con excepción de sus esporas alterando su estructura o su metabolismo.

Todos los artículos críticos deben pasar por uno de estos procedimientos obligadamente, dependiendo de sus características, con la finalidad de ser seguros.

Factores que afectan la eficacia de los procedimientos:

  1. El número de microorganismos presentes.
  2. La presencia o la ausencia de materia orgánica.
  3. El tiempo.
  4. La temperatura.
  5. La humedad relativa.
  6. La estandarización de la carga.

La trazabilidad permite la recuperación eficiente de los productos relacionados, siendo  una tarea de software.

Fuente:https://repositorioinstitucional.uabc.mx/bitstream/20.500.12930/5569/1/TIJ133099.pdf

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medicaleq21_Bolsas de polietileno de alta densidad para esterilización

Bolsas de polietileno de alta densidad para esterilización

Bolsas de polietileno de alta densidad para esterilización en medicaleq21 cumplen con las normas EN 868-5  y la ISO11607.

La gama de bolsas y rollos está 100 % hecha de filamentos de polietileno de alta densidad (HDPE), hilados por evaporación y unidos mediante calor y presión.

Especificaciones: 

  • Muestra una extraordinaria solidez, elasticidad, durabilidad y resistencia a los desgarros.
  • Disponible en una amplia gama de tamaños.

Normativas de la Comisión Europea de Estándares EN 868 – 5.

  • Envases diseñados para uso en procesos por Plasma de Peróxido de Hidrógeno, impresos con testigos químicos.
  • Fabricadas con polietileno de alta densidad.
  • Excelente resistencia de la penetración microbiana.
  • Las fibras duras y continuas ayudan a proteger la integridad del envase, del producto en el interior y manejo rudo exterior.

Compartir: Bolsas de polietileno de alta densidad para esterilización en medicaleq21

Las bolsas de papel grado médico de Especialistas en Esterilización y Envase cumplen con las normas:

  • ISO11607:  Norma internacional que actualmente se acepta para empaques de esterilización.

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Joseph Lister realizó aportaciones claves para resolver uno de los grandes problemas que todavía tenía planteados la cirugía: la infección. En aquellos días, del 30 al 50% de los pacientes intervenidos quirúrgicamente fallecían por causa de la gangrena hospitalaria, piemia, erisipela u otras complicaciones infecciosas. El empleo del ácido fénico en la limpieza del material quirúrgico y ambiente de los quirófanos hizo posible que esta proporción disminuyera al 15% en aquellos días. En el siglo XXI, existe una preocupación en el público en general y en los profesionales de la salud sobre los patógenos emergentes, tales como Helicobacter pylori, Escherichia coli O157:N7, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de la hepatitis C, coronavirus responsables del síndrome respiratorio agudo severo (SARS), y Mycobacterium tuberculosis multidrogorresistente. Afortunadamente, se puede asegurar que los procesos de esterilización ha sido estudiada, y se puede asegurar que los procesos de desinfección y esterilización estándares, descritos en esta publicación, son adecuados para esterilizar o desinfectar instrumentos o materiales contaminados con sangre u otros fluidos de personas infectadas por estos patógenos.

Características:

  • Las fibras duras  y continuas ayudan a proteger la integridad del envase, del producto en el interior y manejo rudo del exterior.
  • Excelente resistencia de la penetración microbiana.
  • Indicadores impresos para uso en procesos por plasma de peróxido de hidrógeno, Gas O.E.
  • Fabricadas con polietileno de alta densidad.
  • Norma de calidad  ISO- 11607-1  EN 868-5
  • Permite la identificación del contenido.
  • Resistencia al desgarro y perforación.
  • Porosidad controlada.
  • Alta resistencia al proceso de esterilización.
  • Proceso de esterilización H2O2 Peróxido de Hidrogeno EO Gas O.E.

 

Medidas de Bolsas de polietileno de alta densidad

Bolsas de polietileno de alta densidad para esterilización

Fuente:https://www1.paho.org/PAHO-USAID/dmdocuments/AMR-Manual_Esterilizacion_Centros_Salud_2008.pdf

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medicaleq21_Diseño de CEYE

Diseño de CEYE

Hoy te platicaremos en este artículo todo lo relevante en Diseño de CEYE.

La central de equipos y esterilización (CEYE), es un servicio del hospital que se encarga de: obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar, guardar, controlar y distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica e instrumental a los servicios asistentes de la unidad, como son; urgencias, torre de hospitalización, quirófanos, consulta externa y rayos X.

Compartir: Diseño de CEYE solo en EBP

medicaleq21_Diseño de CEYE

Gracias a un equipo  multidisciplinario de profesionales en el ramo del diseño y arquitectura,  hemos conjuntado esfuerzos para poder realizar los diseños de CEYE en 3D y sistemas de Realidad Aumentada donde se presentan los cambios necesarios o proyectos nuevos, sin perder los estándares que se requieren cumplir para Secretaria de Salud.

Las dimensiones físicas de la CEYE están en función del tipo y modelo de cada unidad médica la clasificación de las áreas, en las cuales se agrupan las secciones, se basa en el grado de asepsias en que deben registrarse como fuentes de contaminación microbiológica.

La clasificación de áreas vigentes en el diseños de CEYE es la siguiente:

  1. Área negra o roja. Zona sucia de acceso al servicio en donde se realizan las funciones de recepción de los insumos, la sanitización del material para la curación e instrumental, el almacén, el baño y los vestidores del personal de servicio
  2. Área gris o azul.Zona limpia de acceso restringido en donde se clasifica ensambla y envuelve y esteriliza el instrumental, material para la curación y lencería. En esta área perfectamente debe de localizarse la oficina de la enfermería jefe de piso.
  3. Área blanca o verde. Zona destinada a la descarga de los esterilizadores, así como el almacenaje de los artículos estériles.

Debe contar con la comunicación exclusiva y directa con el quirófano, así como con los demás servicios de la unidad médica, de modo que permita la entrega.

PARTES QUE INTEGRAN CADA UNA DE LAS ÁREAS de CEYE:

Las áreas comprenden las siguientes secciones con sus respectivas funciones:

  • ÁREA NEGRA O ROJA

RECEPCIÓN GENERAL. Lugar donde se recibe el material para la curación e instrumental procedente del quirófano (limpio y completo) cuentan con sección de lavado y sanitización en el quirófano.

LAVADO (SANITACIÓN) GENERAL. Se realiza el lavado mecánico o manual de cada pieza y el secado y clasificación de la misma. Esta equipada con tarjas de acero inoxidable, mezcladora de agua, lavadora ultrasónica, lavadora, secadora y entalcadora de guantes; lebrillos, cepillos y germicidas en polvo y líquidos.

En esta sección se limpian con alcohol los artículos estériles provenientes del almacén de la unidad, posteriormente para almacenarlos en el área blanca o verde.

LAVADO (SANITACIÓN) EN EL QUIROFANO. Lugar donde se lleva a cabo el lavado mecánico o manual del material para la curación e instrumental procedente de la cirugía.

ALMACEN DEL SERVICIO. Espacio para recibir y guardar material de curación e instrumental. El mobiliario consiste en anaqueles y vitrina con cerradura de seguridad.

VESTIDOR Y BAÑO PARA EL PERSONAL. Sitio destinado para que el personal designado a la CEYE. realice el cambio y la guarda del uniforme clínico por el uniforme quirúrgico. Debe contar con lavabo y retrete para evitar el desplazamiento del personal fuera del departamento. Requiere dotarse de jabón, papel sanitario, y permanecer limpio y cerrado.

  • AREA GRIS O AZUL

PREPARACIÓN Y ENSAMBLE. Se utiliza para revisar que el material para curación e instrumental se encuentre en óptimas condiciones de uso y que estén debidamente sanitizados y se realiza una nueva clasificación así como ensamble y envoltura. Debe contar con mesas de trabajo, sillas giratorias altas, aditamentos para cortar, envolver, sellar, membretar y trasladar paquetes, equipos y bultos.

PREPARACIÓN DE LENCERIA QUIRURGICA. Es el lugar donde se hace recepción, seleccionado, doblado, integración y guarda de lencería quirúrgica no estéril se requiere que sea un espacio cerrado y con un sistema de extracción de aire adecuado, para evitar la dispersión de pelusa hacia otras áreas. Su mobiliario consiste en anaqueles para la guarda clasificada por tipo de prenda, mesa de trabajo central del tamaño suficiente para realizar el doblado de las prendas, sillas giratorias y escalera de aluminio de cuatro peldaños.

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PREPARACIÓN DE GUANTES. Debe ser un cubículo cerrado con extracción de aire para evitar la dispersión de talco a las secciones contiguas y estar equipado con lavadora, secadora, entalcadora, mesa de trabajo, sillas giratorias y tarja de acero inoxidable.

ESTERILIZACIÓN. Sección donde se encuentran los esterilizadores. Debe ser limpia para facilitar las maniobras con los montacargas. Es recomendable que los esterilizadores sean de doble puerta, para que se encarguen del área gris y descarguen en el área blanca.

OFICINA DE LA ENFERMERA O JEFE DE PISO.  Se ubica en el área gris para verificar el desarrollo del desarrollo de los procesos del departamento. Requiere de escritorio, máquina de escribir, sillas, archivero y extensión telefónica

  • AREA BLANCA O VERDE  GUARDAR ESTERIL GENERAL. Su ubicación debe ser contigua a la sección de esterilización con acceso restringido al personal. Aquí se guardan con vitrinas con cerraduras de seguridad los paquetes, equipos y bultos previamente esterilizados.

GUARDA ESTERIL EN EL QUIROFANO. Aquí se guardan los paquetes, bultos y equipos estériles para el quirófano. Su sistema de ventilación debe de estar diseñado para que el flujo de aire salga de esta área hacia el área gris.

ENTREGA GENERAL. Esta sección se allá contigua a la guarda de material estéril general. Consiste en una barra mostrador con ventanilla a través del cual se entrega el material estéril.

Anaqueles para la guarda clasificada por tipo de prenda, mesa de trabajo central del tamaño suficiente para realizar el doblado de las prendas, sillas giratorias y escalera de aluminio de cuatro peldaños.

PREPARACIÓN DE GUANTES.  Debe ser un cubículo cerrado con extracción de aire para evitar la dispersión de talco a las secciones contiguas y estar equipado con lavadora, secadora, entalcadora, mesa de trabajo, sillas giratorias y tarja de acero inoxidable.

ESTERILIZACIÓN. Sección donde se encuentran los esterilizadores. Debe ser limpia para facilitar las maniobras con los montacargas. Es recomendable que los esterilizadores sean de doble puerta, para que se encarguen del área gris y descarguen en el área blanca.

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OFICINA DE LA ENFERMERA O JEFE DE PISO.  Se ubica en el área gris para verificar el desarrollo del desarrollo de los procesos del departamento. Requiere de escritorio, máquina de escribir, sillas, archivero y extensión telefónica.

CLASIFICACION, PREPARACION ESTERILIZACION, ALMACENAJE, DISTRIBUCIÓN Y MANIPULACION DEL MATERIAL Y EQUIPO LAVADO  EN CEYE.

A.- Enjabonado del instrumental, mediante el detergente elegido para ablandar y disolver la suciedad.

B.- Fricción con un cepillo de cerdas no metálicas (las cerdas metálicas pueden dañar el acero) tiene por finalidad desprender la suciedad.

C.- Aclarado con agua desmineralizada (las aguas muy duras pueden producir manchas en el instrumental y posteriormente una picadura por corrosión del mismo) el aclarado se realizará de forma minuciosa y con abundante agua, para arrastrar los restos orgánicos y del detergente.

No existe una buena limpieza sin un aclarado perfecto ya que cualquier resto de detergente actuará como barrera, impidiendo la acción del agente esterilizante.

SECADO.-  Se realizará inmediatamente después del aclarado, para evitar la formación de manchas en la superficie del instrumental que acabarán produciendo una corrosión del mismo. Un secado defectuoso con gotas de agua puede llevarnos a una esterilización incorrecta, ya que las gotas de agua puede actuar como barrera protectora sobre las bacterias.

Una vez limpio el instrumental se procederá a la desinfección, del mismo para evitar el contagio por el virus de la hepatitis B, C, V I H etc. Que se podría producir por un pinchazo por parte del personal que lo manipula, al montarlo en los contenedores quirúrgicos.

MATERIALES DE EMPAQUE.- Los objetos que son esterilizados y después almacenados, tales como , instrumental, campos, accesorios o equipos, deben estar empaquetados. El propósito de cualquier sistema de envoltorio es el de contener estos objetos y protegerlos de la contaminación por suciedad, polvo y bacterias.

El paquete debe preservar la esterilidad de su contenido hasta el momento de su apertura, momento a partir del cual serán utilizados en área estéril. Los objetos deben estar envueltos de manera tal que el envoltorio que los contiene pueda ser abierto y su contenido extraído sin contaminaciones.

PAPEL EN CEYE

Papel de diario: De pésima calidad. Las resinas de las tintas enmascaran esporas y poseen sales tóxicas (Pb y Hg). Además, el papel tiene muy poca resistencia al desgarro y la mancha.

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Papeles de reciclo: Papel sulfito y madera. Ambos de calidad similar. Preparados con papeles de reciclaje y blanqueados con sulfito de sodio (Na2SO3). En su elaboración no se controla el pH, ni la humedad, ni la concentración de almidón (alimento microbiano), ni la resistencia al desgarro, como tampoco la porosidad.

3. Papel Kraft: Fabricado en el país, según normas IRAM 3106: papel Kraft blanco puro monolúcido. Es un papel de resistencia mecánica elevada, obtenido de la pasta química de la madera blanqueada. El gramaje aceptado es de 60 a 80 gr/m2, con una humedad de 8%. Posee porosidad menor de 0,3 ug, por lo cual resulta ser una buena barrera antimicrobiana en las condiciones adecuadas de almacenamiento. Presenta un lado áspero (exterior) y uno satinado (interior), de modo que no libera pelusas.

Fuente:https://mira.ired.unam.mx/enfermeria/wp-content/uploads/2013/05/pdf7h.pdf

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medialeq21_Empresas de mantenimiento de instrumental quirúrgico

Empresas de mantenimiento de instrumental quirúrgico

Empresas de mantenimiento de instrumental quirúrgico..Unos instrumentos correctamente cuidados no sólo significan protección ante las infecciones para los pacientes y todo el equipo clínico, sino que también son una condición previa para el éxito del tratamiento.

Empresas de mantenimiento de instrumental quirúrgico. Primeramente el instrumental quirúrgico se define como el conjunto de elementos utilizados en los procedimientos quirúrgicos. Por lo general, son costosos y delicados, por lo que se les debe brindar un óptimo cuidado y un adecuado mantenimiento.

Los instrumentos se diseñan como una herramienta que permita al cirujano realizar una maniobra quirúrgica; las variaciones son muy numerosas y el diseño se realiza sobre la base de su función. Se pueden emplear diversos materiales para su fabricación, pero deben procurar ser resistentes a la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.

El instrumental quirúrgico debe ser sujeto de un óptimo cuidado y mantenimiento, más aún el de tipo laparoscópico debido a su delicadeza y alto costo. Unos instrumentos correctamente cuidados no sólo significan protección ante las infecciones para los pacientes y todo el equipo clínico, sino que también son una condición previa para el éxito del tratamiento.

La limpieza, el manejo y la esterilización correctos asegurarán que los instrumentos quirúrgicos tengan el desempeño previsto y prolongarán su vida útil. Por lo tanto, es importante conocer y seguir las instrucciones del fabricante, utilizarlos para su función específica, evitar la sobrecarga, utilizar productos de limpieza acorde al material del instrumental, darles un mantenimiento regular planificado (lubricación, reparación, cambio de partes) y darles un seguimiento en todas las etapas del proceso quirúrgico.

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Empresas de mantenimiento de instrumental quirúrgico y su tarea.

La tarea del mantenimiento del instrumental es responsabilidad de todos quienes son parte del equipo médico. ….

“Es responsabilidad del personal que labora con ellos, custodiar, mantener y asegurar el buen uso del instrumental y así incrementar su promedio de vida. El descuido, el uso inadecuado y la falta de mantenimiento, puede obstaculizar y quizá llevar hasta el fracaso los procedimientos quirúrgicos y, en su defecto, una pérdida económica considerable para el hospital”.

Entre las principales recomendaciones que da la literatura médica en relación al cuidado y mantenimiento del instrumental tenemos:

  1. Desechar las piezas que ya no pueden repararse
  2. Utilizar desinfectantes y soluciones esterilizantes que garanticen una desinfección y esterilización adecuada pero que no causen corrosión al instrumental.
  3. Mantener las superficies cortantes en buen estado,.
  4. No manejar bruscamente el instrumental y emplear los instrumentos exclusivamente para la función que fueron diseñados.

Una de las Empresas de mantenimiento de instrumental quirúrgico es medicaleq21.

El servicio preventivo de instrumental quirúrgico en  EQ21,  incluye rehabilitación de bordes cortantes para las tijeras, restauración de la superficie en todos los instrumentos, ajuste y alineado de piezas, lavado ultrasónico, matizado, grabado de instrumental (de acuerdo a los requerimientos del Hospital), lubricación, control de calidad y empaquetado individual como protección hasta la entrega al Hospital.  

Características del servicio de mantenimiento: 

En EQ21 desarrollamos un trabajo de calidad, mediante una serie de actividades que a continuación se indica, mismas que tendrán como objetivo asegurar el debido funcionamiento del instrumental médico quirúrgico, incrementar la vida útil y así disminuir el gasto por reemplazo de instrumentos.  

  • Lavado a presión de vapor y ultrasónico. 
  • Clasificación 
  • Revisión 
  • Lavado manual 
  • Desarmado 
  • Ajuste 
  • Limpieza Sandblast 
  • Lijado 
  • Renovación de superficie (abrasiva) 
  • Limpieza ultrasónica 
  • Armado 
  • Afilado 
  • Pruebas de funcionamiento 
  • Lubricación 
  • Baño de oro

Normatividad  

medicaleq21_¿Qué es la imagenología de salud?

¿Qué es la imagenología de salud?

¿Qué es la imagenología de salud?…..Visualizar el futuro consiste en construir imágenes de cómo éste ocurrirá… Imaginación es el pensamiento a través de imágenes…

Por ello el viejo proverbio chino resulta tan apropiado en el área de la Imagenología Médica…

“Una imagen vale más que mil palabras”.

Compartir: Sistema de administración de imagenología integrada al quirófano en EQ21

     ¿Qué es la imagenología de salud?

El término imagenología médica se refiere al estudio de imágenes obtenidas del cuerpo humano y la tecnología para su obtención y procesamiento. Las herramientas para la adquisición y el análisis de las imágenes deben dominarse para poder ser entendidas.

La principal función de los estudios de imagenología de salud es proporcionarle al médico la información necesaria para hacer diagnóstico de la enfermedad del paciente y así valorar su respuesta al tratamiento.

En… ¿Qué es la imagenología de salud? a continuación le presentamos, los principales objetivos:

El principal objetivo de la imagenología médica es generar información de gran importancia para la caracterización de la fisiología y/o anatomía de diversos órganos o partes del cuerpo humano.

Por ejemplo en caso particular,  se puede visualizar la imagenología cardiaca como el conjunto de modalidades de imagenología que permite la obtención de información, tanto cualitativa como cuantitativa, acerca de la morfología y el funcionamiento del corazón y de los grandes vasos.

Tema relacionado: Bolsa para esterilización

Entre las modalidades imagenológicas más importantes utilizadas en el contexto cardiaco se pueden mencionar:

  1. Ultrasonido (US)
  2. Tomografía computarizada sencilla (CT) y multicapa (MSCT)
  3. Resonancia magnética (MRI)
  4. Tomografía por positrones (PET)
  5. Tomografía por emisión de fotones simples (SPET) y Angiografía Coronaria1.

Estas modalidades han sido usadas para cuantificar la perfusión miocárdica, la función ventricular cardiaca y la anatomía coronaria tanto dentro del contexto de la investigación como para el manejo clínico del paciente.

Fuente:https://www.redalyc.org/pdf/559/55949907002.pdf

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medicaleq21_mantenimiento del material quirúrgico

Mantenimiento del material quirúrgico

Mantenimiento del material quirúrgico

El instrumental quirúrgico es el conjunto de elementos utilizados en los procedimientos quirúrgicos. Son utensilios costosos y muy sofisticados. Por ello su cuidado debe ser meticuloso y estar estandarizado; deben someterse al proceso de descontaminación, limpieza y esterilización. Los instrumentos se diseñan para proporcionar herramientas que permitan al cirujano realizar una maniobra quirúrgica básica; las variaciones son muy numerosas y el diseño se realiza sobre la base de su función.

A propósito Hipócrates escribió…. “Es menester que todos los instrumentos sean propios para el propósito que se persigue, esto es respecto a su tamaño, peso y precisión”.

La fabricación de instrumentos quirúrgicos puede ser de titanio, vitalio u otros metales, pero la gran mayoría está hecha de acero inoxidable. Las aleaciones que se utilizan deben tener propiedades específicas para hacerlos resistentes a la corrosión cuando se exponen a sangre y líquidos corporales, soluciones de limpieza, esterilización y a la atmósfera.

medicalq21_Mantenimiento del material quirúrgico

El servicio preventivo de instrumental quirúrgico en  EQ21,  incluye rehabilitación de bordes cortantes para las tijeras, restauración de la superficie en todos los instrumentos, ajuste y alineado de piezas, lavado ultrasónico, matizado, grabado de instrumental (de acuerdo a los requerimientos del Hospital), lubricación, control de calidad y empaquetado individual como protección hasta la entrega al Hospital. 

Características del servicio de mantenimiento del material quirúrgico:

En EQ21 desarrollamos un trabajo de calidad, mediante una serie de actividades que a continuación se indica, mismas que tendrán como objetivo asegurar el debido funcionamiento del instrumental médico quirúrgico, incrementar la vida útil y así disminuir el gasto por reemplazo de instrumentos.  

  • Lavado a presión de vapor y ultrasónico
  • Clasificación 
  • Revisión 
  • Lavado manual 
  • Desarmado 
  • Ajuste 
  • Limpieza Sandblast 
  • Lijado 
  • Renovación de superficie (abrasiva) 
  • Limpieza ultrasónica 
  • Armado 
  • Afilado 
  • Pruebas de funcionamiento 
  • Lubricación 
  • Baño de oro
Fuente: https://www.medigraphic.com/pdfs/medisur/msu-2014/msu145n.pdf
medicaleq21_Bolsa para esterilización

Bolsa para esterilización

Bolsa para esterilización de instrumental en EQ21

A finales del siglo XIX, Joseph Lister realizó aportaciones claves para resolver uno de los grandes problemas que todavía tenía planteados la cirugía: la infección. En aquellos días, del 30 al 50% de los pacientes intervenidos quirúrgicamente fallecían por causa de la gangrena hospitalaria, piemia, erisipela u otras complicaciones infecciosas.

Compartir: Venta de Bolsa para esterilización

medicaleq21_bolsa para esterilización

El empleo del ácido fénico en la limpieza del material quirúrgico y ambiente de los quirófanos hizo posible que esta proporción fue disminuyendo  al 15% en aquellos días.

En el siglo XXI, existe una preocupación en el público en general y en los profesionales de la salud sobre los patógenos emergentes, tales como Helicobacter pylori, Escherichia coli O157:N7, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), virus de la hepatitis C, coronavirus responsables del síndrome respiratorio agudo severo (SARS), y Mycobacterium tuberculosis multidrogorresistente.

Afortunadamente, se puede asegurar que los procesos de esterilización ha sido estudiada, y se puede asegurar que los procesos de desinfección y esterilización estándares son adecuados para esterilizar o desinfectar instrumentos o materiales contaminados con sangre u otros fluidos de personas infectadas por estos patógenos.

Tema relacionado: Equipos biomédicos en salud

En la actualidad la bolsa para esterilización, ha ayudado indudablemente al método de esterilización y regulada ante las siguientes normativas:

Normativas de la Comisión Europea de Estándares EN 868 – 5.

  • Envases diseñados para uso en procesos por Plasma de Peróxido de Hidrógeno, impresos con testigos químicos.
  • Fabricadas con polietileno de alta densidad.
  • Excelente resistencia de la penetración microbiana.
  • Las fibras duras y continuas ayudan a proteger la integridad del envase, del producto en el interior y manejo rudo exterior.

Las bolsas de papel grado médico de Especialistas en Esterilizacion y Envase cumplen con las normas:

  • ISO11607:  Norma internacional que actualmente se acepta para empaques de esterilización.

Compartir: Compra bolsa para esterilización

medicaleq21_Bolsa para esterilización

Características de Bolsa para esterilización:

  1. Las fibras duras  y continuas ayudan a proteger la integridad del envase, del producto en el interior y manejo rudo del exterior.
  2. Excelente resistencia de la penetración microbiana.
  3. Indicadores impresos para uso en procesos por plasma de peróxido de hidrógeno, Gas O.E.
  4. Fabricadas con polietileno de alta densidad.
  5. Norma de calidad  ISO- 11607-1  EN 868-5
  6. Permite la identificación del contenido.
  7. Resistencia al desgarro y perforación.
  8. Porosidad controlada.
  9. Alta resistencia al proceso de esterilización.
  10. Proceso de esterilización H2O2 Peróxido de Hidrogeno EO Gas O.E.
Fuente: https://wwwManual_Esterilizacion_Centros_Salud_2008.pdf

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Equipos biomédicos en salud

Equipos biomédicos en salud

Han jugado un papel muy importante dentro del sector salud, ya que estos son los que ayudan al personas a realizar de forma más efectivas y segura en su labor. 

¿Qué son los equipos biomédicos?

Los equipos son herramientas, instrumentos y hasta máquinas que son utilizadas para prevenir, diagnosticar y tratar enfermedades por lo que son imprescindibles para los hospitales.  Los cuales van desde un bisturí hasta los equipos más elaborados.  

Características 

El instrumental médico está fabricado con materiales de alta calidad como el acero inoxidable o el titanio, de tal manera que se vuelven resistentes a la esterilización y a las soluciones de limpieza utilizadas para mantenerlos en óptimas condiciones por lo cual, un mantenimiento de instrumental se vuelve crucial para estos equipos. 

Gracias a los equipos biomédicos en salud se pueden salvar vidas y ayudar a tener una mejor salud. 

 

Compartir: Envoltura para la esterilización EQ21

rollo_Envoltura para esterilización a baja temperatura

¿Cuál es la importancia de los equipos biomédicos? 

Estos equipos permite al personal estar preparados para atender situaciones de emergencia, por lo cual es necesario mantenerlos en óptimas condiciones dándoles su correcto mantenimiento y revisión, todo para garantizar la calidad de los productos y de esta manera no poner en riesgo la salud del paciente así como del personal. 

Los componentes de los equipos biomédicos, generalmente son controlados mediante el sistema de control de la calidad del fabricante y los procedimientos de valoración de conformidad para el equipo.

Reforzar la eficiencia de la atención a los pacientes:

  •  Fomentar la prescripción justa y asegurar el apoyo y el acompañamiento de los pacientes, para mejorar su cumplimiento.
  • Reformar la atención en el hospital.
  • Documentar de forma cuantitativa.
  • Reforzar la trazabilidad de los dispositivos médicos.
  • Asegurar la calidad y la seguridad de los dispositivos.

Fuente: FI03_dispositifs_medicaux_ES.pdf (lecese.fr)

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